И в Украине, и в России, и в Беларуси люди умирают не от самого гриппа H1N1, а от его последствий, чаще всего – от пневмонии. Как не допустить развития этого тяжелого осложнения?

Главный санитарный врач Москвы Николай Филатов рассказывает о 14 случаях смерти в столице России.

Филатов отметил, что в большинстве случаев причиной смерти стало несвоевременное обращение за медицинской помощью, а также наличие у заразившихся сопутствующих заболеваний.
В Украине количество умерших от гриппа и острых респираторных заболеваний увеличилось до 381 человека.


Ситуация со свиным гриппом в Украине в последние недели несколько стабилизировалась. Однако, несмотря на положительную тенденцию в целом, эпидемиологи предсказывают возможность второй волны гриппа A/H1N1 в конце этого года. Новогодние каникулы, предупреждают они, могут быть опасными.

Что такое пневмония?

Пневмония, или воспаление легких, обычно начинается с инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Она может стать осложнением после перенесенного бронхита, гриппа, ангины, ОРВИ. Как правило, это происходит, когда больной игнорирует постельный режим и переносит инфекцию «на ногах». Впрочем, длительное лежание чревато развитием, так называемой застойной пневмонии, которая возникает в результате продолжительного постельного режима после перенесенных переломов, серьезных операций или вследствие сердечной недостаточности.

Помимо типичных пневмоний, врачи выделяют атипичные. Их возбудители – вирусы или редкие микроорганизмы, например хламидии, переносимые птицами.

Воспаление легких – заболевание многоликое. Нет, симптомы у пневмонии всегда одни и те же, а вот возбудителей масса. Провокаторами воспаления легких могут стать как микробы (пневмококки, стафилококки, стрептококки, клебсиелла), так и палочки (кишечная палочка, протей, гемофильная и синегнойная палочки, легионелла, палочка чумы), а также вирусы (микоплазма) и даже грибы (хламидии)!

Как происходит заражение?

Если человек страдает хроническими бронхитами или просто перенес ОРВИ, в его верхних дыхательных путях образуется отечная жидкость, которая затекает в виде слизи в легкие. Такие условия идеальны для размножения бактерий, которые чаще всего проникают в легочную ткань из внешней среды через бронхи. Хотя возможен вариант попадания вирусов и бактерий с кровотоком и лимфой.

Основные симптомы

Острое, внезапное начало болезни (как правило, связано с переохлаждением).

Температура тела выше 38 °С сохраняется более 3-х дней (при отсутствии лечения).

Признаки интоксикации: бледность, сероватый оттенок кожи с мраморным рисунком, вялость, расстройства сна и аппетита.

Часто больной страдает одышкой, влажным, реже сухим кашлем, а при тяжелой пневмонии – стонущим дыханием.

У грудных детей нередко возникают срыгивания и рвота.

Диагностика

Врач может заподозрить пневмонию при осмотре больного и прослушивании легких (так называемые хрипы в легких). Дополнительные методы исследования покажут изменения в анализах крови воспалительного характера (нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ). Изменения в легких хорошо видны на рентгенограмме.

Профилактика

Чтобы не заболеть воспалением легких, необходимо своевременно и адекватно лечить простудные заболевания, вести здоровый образ жизни, закаляться, не курить. Важно соблюдать правила гигиены, особенно во время обострения ОРВИ.

Лечение

Лечат пневмонию в стационаре или дома при условии постоянного контроля за состоянием больного (с ежедневными посещениями участкового врача и медсестры). Чаще всего пациенту назначают курс антибиотиков и симптоматическое лечение (жаропонижающие, отхаркивающие, антигистаминные препараты). Параллельно врач может назначить физпроцедуры: банки, горчичники, перцовый пластырь, ингаляции, дыхательную гимнастику. При этом важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если состояние улучшилось. Помните: острая инфекция может перейти в хроническую форму, а бактерии, вызывающие пневмонию, приобрести устойчивость к данному препарату.

Факторы риска развития пневмонии

- курение;
- нарушение гигиены полости рта;
- перенесенная на ногах острая респираторная инфекция (в том числе и грипп);
- снижение защитных сил организма;
- длительное пребывание в положении лежа на спине.